心因性の胸痛と自律神経｜整体・鍼灸が役立つ理由（科学的視点）

心因性の胸痛とは？「異常なし」でも痛む理由

心因性の胸痛は、一般に「心臓の重大な異常が確認されないのに起こる胸痛」を指します。原因は一つではなく、代表的には次のような要素が重なります。

• 自律神経の過緊張（交感神経優位が続く）
• 過換気・浅い呼吸（胸郭が硬くなり息が入りにくい）
• 胸・首・背中の筋緊張（肋間筋、胸筋群、斜角筋など）
• 食道・胃の過敏（逆流や機能的な過敏）
• 不安・パニック傾向（身体感覚の増幅）

つまり「心臓に異常がない＝痛みが嘘」ということではありません。ストレス反応は、心拍・血管・呼吸・筋の緊張を通じて痛みとして体に出ることがあります。

自律神経が胸の痛みに関わるメカニズム

交感神経が優位になると、心拍数が上がり、呼吸は浅く速くなり、筋肉は「戦う・逃げる」ために緊張します。これが長く続くと、胸郭（肋骨・胸椎・鎖骨周囲）の可動性が落ち、肋間筋や胸筋群が硬くなりやすくなります。すると、

• 呼吸時に胸が突っ張る・痛む
• 肋骨周りがチクチクする
• 胸骨周囲が圧迫される感じがする

といった症状が出やすくなります。また、ストレス下では痛みの感じ方を調整する脳の働き（痛覚抑制）が弱まり、同じ刺激でも「痛い」と感じやすくなることがあります。ここに不安が重なると、胸痛→不安→交感神経亢進→さらに胸痛、という悪循環に入りやすいのが特徴です。

整体が役立つポイント：胸郭・首・背中の機能を戻す

整体の目的は「ボキボキすること」ではありません。胸痛に関わることが多いのは、胸郭の硬さ、肩甲骨周り、首（斜角筋）、背中（胸椎）の動きの低下です。これらが硬くなると、呼吸はさらに浅くなり、胸の違和感が増えやすくなります。

整体では、呼吸に関わる関節や筋肉の動きを取り戻し、姿勢・呼吸パターンを整えることで、胸の圧迫感や張り感の軽減を狙います。特に「息を吸うと胸が痛い」「背中が固まってから胸が苦しい」といったタイプでは、胸郭周辺の機能改善が症状の体感に直結することがあります。

鍼灸が役立つポイント：自律神経と筋緊張への作用

鍼灸は、筋の過緊張をゆるめるだけでなく、ストレス反応で乱れた自律神経バランスに働きかける可能性が示されています。臨床的には、

• 胸・首・背中の筋緊張（トリガーポイント様の硬結）を緩める
• 呼吸が入りやすい状態を作る
• 交感神経優位の状態からの回復を助ける（リラックス反応）

といった方向で組み立てます。科学的には、鍼刺激が痛みの調整に関わる神経系（内因性オピオイド、下降性疼痛抑制など）や、ストレス反応の緩和に関わる生理反応に影響し得ることが報告されています。つまり、胸痛の背景に「筋緊張」「呼吸」「自律神経」「痛みの過敏」が絡む場合、鍼灸は複数の要素に同時にアプローチできるのが強みです。

杉本接骨鍼灸院での考え方：原因を「分解」して整える

胸痛があると不安になります。まず大切なのは、心臓などの緊急性が高い原因を医療機関で確認することです。その上で、検査で大きな異常がないのに症状が続く場合は、身体側の要因を丁寧に分解していきます。

• 呼吸評価：胸式呼吸が強すぎないか、息が浅くなっていないか
• 胸郭・胸椎の可動性：肋骨の動き、背中の硬さ
• 首・肩の緊張：斜角筋、胸鎖乳突筋、僧帽筋など
• ストレス負荷：睡眠・カフェイン・生活リズム・緊張場面

そのうえで、整体で「動き」を戻し、鍼灸で「緊張と自律神経」を整え、必要に応じてセルフケア（呼吸・姿勢・温め方）まで一緒に設計します。

自宅でできるセルフケア（安全にできる範囲）

• ゆっくり吐く呼吸：吸うより吐く時間を長めに（例：4秒吸って、6〜8秒吐く）
• 胸を開くストレッチ：胸筋を軽く伸ばし、肩甲骨を動かす
• 首・肩を温める：緊張が強い人ほど温熱でゆるみやすい
• カフェイン・夜更かしの見直し：交感神経優位を助長しやすい

ただし、急激な強い痛み、冷汗、強い息切れ、左腕や顎への放散痛などがある場合は、まず医療機関での確認を優先してください。

まとめ：胸痛は「心」だけでも「体」だけでもない

心因性の胸痛は、ストレスをきっかけに自律神経が乱れ、呼吸が浅くなり、筋緊張や痛みの過敏が重なることで起こりやすくなります。整体は胸郭・姿勢・呼吸の土台を整え、鍼灸は筋緊張と自律神経、痛みの感じ方に多面的に働きかけます。「検査では異常なし」と言われたのに辛い、という方ほど、体の側から悪循環を断ち切る価値があります。気になる方は早めにご相談ください。