過敏性腸症候群（IBS）は、膨満感、腹痛、下痢、便秘などの消化管に影響を与える症状の総称です。
時には、夜間を中心に頻尿や尿意切迫感が増える「過活動膀胱」も経験することがあります。
IBSと過活動膀胱の関係を調べた研究はまだ限られています。
しかし、2023年の信頼できる研究によると、過活動膀胱は下痢型IBS（IBS-D）でより多く見られることがわかりました。IBS-Dの特徴は、
- 頻繁な下痢
- 軟便
- 頻繁に排便したくなる衝動
というものです。
IBSで過活動膀胱が起こる原因は何か？
IBSで過活動膀胱が起こる正確な原因はまだ解明されていません。
ただし、2023年の研究の著者たちは、以下のような可能性を挙げています。
- 腸の過敏性
腸や消化管の痛みに対して敏感になっている状態。 - 腸内細菌叢の変化
腸の中にいる細菌や微生物のバランスが変わり、消化や免疫機能などに影響が出ている状態。 - 上皮機能の変化
腸の内壁にあるバリア機能が変化し、細菌や刺激物質に対して弱くなっている状態。 - 腸の炎症
アレルギーによって放出されるヒスタミンや、乳糖・グルテンなどの食物不耐症による刺激が炎症を引き起こす場合がある。 - 心理的要因
ストレスや不安がIBSや過活動膀胱と関連している。
IBSと過活動膀胱の関係をよりよく理解するためには、さらなる研究が必要です。
IBSに伴う過活動膀胱はどのように治療されるか？
IBSに伴う過活動膀胱に対しては単一の治療法はなく、症状の根本原因に対処することが重要です。
もし特定の健康状態が症状の原因なら、医師が適切な治療計画を立てます。
過活動膀胱の治療は症状の程度によって異なりますが、以下のような方法が使われることがあります。
- 骨盤底筋運動
- 男女別の膀胱訓練
- 仙骨神経刺激療法
- バイオフィードバック療法
- 抗コリン薬やミラベグロン、抗うつ薬などの薬物療法
- ボトックス注射
- 膀胱を支える手術（膀胱吊り上げ術など）
また、IBSの症状を和らげる治療も過活動膀胱の改善に役立つ場合があり、
- 下痢、膨満感、便秘を和らげる薬の服用
- 食物繊維を増やすなどの食事改善や特定の食品の回避
- 運動などのストレス管理法
などの組み合わせで行われます。
過活動膀胱はIBSの症状の一つとして起こり得ます。まだ研究は少ないものの、医師と相談して症状に合った治療計画を立てることが大切です。
